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Le lait interfère avec l’absorption de la lévothyroxine

ORLANDO – La consommation de lait et de lévothyroxine a en même temps réduit l’absorption de l’hormone de remplacement thyroïdienne, selon Deborah Chon, MD, lors d’un point de presse lors de la réunion annuelle de l’Endocrine Society.

Cette découverte provient d’une petite étude menée sur 10 adultes en bonne santé avec une concentration normale de TSH au départ. Les participants à l’étude avaient un âge moyen de 34 ans et 6 étaient des hommes.

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Après un jeûne d’une nuit, les chercheurs ont mesuré la thyroxine totale sérique T4 (TT4) des sujets pour servir de référence. TT4 a été réévalué 1, 2, 4 et 6 heures après l’ingestion de 1 000 mcg de lévothyroxine orale seule ou administrée avec 12 onces de lait à 2%, une boisson courante pour le petit-déjeuner. Après un lavage de 4 semaines, les participants sont passés à l’autre protocole.

L’absorption totale de T4 sérique sur 6 heures, calculée en surface sous la courbe, était significativement plus faible lorsque les participants prenaient simultanément de la lévothyroxine et du lait, par rapport à la prise seule (67,26 vs. 73,48; P est égal à.02).

Le meilleur intervalle entre la prise de lévothyroxine et la consommation de lait n’a pas encore été établi, selon le Dr Chon, qui fait partie de la faculté de l’Université de Californie à Los Angeles. Les résultats de recherches antérieures ont montré que l’utilisation de suppléments de calcium élémentaire interfère avec l’absorption de la lévothyroxine.

En 2014, la lévothyroxine est devenue le médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, selon une enquête de l’IMS Institute for Healthcare Informatics, aujourd’hui QuintilesIMS. Les patients qui doivent le prendre à cause de la thyroïdite de Hashimoto ou après une thyroïdectomie sont souvent mécontents de ce qu’ils ressentent. Les ajustements de dose sont courants car les endocrinologues luttent pour améliorer la qualité de vie des patients. Il se peut qu’une simple stratégie consistant à ne pas prendre le remplacement thyroïdien en même temps que le lait puisse permettre aux patients de se sentir mieux.

Dr. Chon a déclaré ne pas avoir de conflits d’intérêts financiers pertinents.

Cet article a été mis à jour le 4/10/17.

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