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Resección del elevador externo para ptosis involutiva: ¿es necesario el ajuste de sutura intraoperatorio para obtener buenos resultados?

RESUMEN

Propósito: Comparar directamente una técnica de resección algorítmica del elevador externo con la elección del ajuste intraoperatorio a la misma técnica sin ajustes intraoperatorios.

Métodos: Un estudio de cohortes comparativo prospectivo controlado secuencial. Se compararon dos cohortes: un ajuste de control histórico y un grupo experimental sin ajuste. Catorce pacientes, 25 párpados, estaban en la cohorte histórica; y 15 pacientes, 23 párpados, estaban en la cohorte sin ajuste. Se consideraron los pacientes con ptosis primaria adquirida que cumplían los criterios de inclusión. Todos los pacientes se sometieron a una técnica estandarizada de resección con elevador externo. Los ajustes intraoperatorios se realizaron solo en la cohorte histórica. Se recogieron la edad, el tiempo de seguimiento, el tiempo quirúrgico y la distancia marginal del reflejo 1 (MRD1). El análisis estadístico se realizó mediante la prueba U de Mann–Whitney. La significación estadística fue p < 0,05. Las medidas de desenlace primario y secundario fueron la ERM1 posoperatoria menos el objetivo ERM1 y el tiempo quirúrgico, respectivamente.

Conclusiones: La resección del elevador externo, utilizando un enfoque de algoritmo estandarizado, es una técnica eficaz para la ptosis involutiva del párpado. Con la técnica de sonido, este método se puede realizar sin necesidad de ajuste intraoperatorio, ahorrando tiempo quirúrgico y logrando resultados similares.

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